根據一項將於 ENDO 2025（內分泌學會年度會議）上發表的研究，美國與肥胖相關的癌症死亡人數在過去二十年中增加了三倍123。

這項研究分析了超過 33,000 例肥胖相關癌症死亡案例，顯示癌症死亡率急劇上升，特別是在女性、老年人、美洲原住民和黑人中1245。

「肥胖是多種癌症的重要風險因素，對死亡率有重大貢獻，」首席研究員 Faizan Ahmed 醫師（Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center，紐澤西州 Neptune City）表示。「這項研究強調需要針對性的公共衛生策略，例如早期篩檢和改善醫療服務的取得，特別是在高風險的鄉村和服務不足地區。」1234

肥胖是一種常見疾病。根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的數據，40.3% 的成人有肥胖問題1345。肥胖是一種複雜疾病，由多種遺傳、生理、荷爾蒙、環境和發展因素引起145。

除了某些類型的癌症外，肥胖還會增加罹患嚴重慢性疾病的風險，例如高血壓、高膽固醇、前糖尿病、第二型糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病和末期腎臟病145。

根據 CDC 的資料，肥胖與 13 種癌症的罹患風險增加有關，這些癌症佔美國每年診斷的所有癌症的 40%1345。

研究細節與趨勢

• 死亡率增加：從 1999 年到 2020 年，肥胖相關癌症的年齡調整死亡率從每百萬人 3.73 上升到 13.52，平均年度百分比變化為 5.92%236。
• 高風險群體：
  • 女性：平均年齡調整死亡率為每百萬人 7.22，年度變化 5.37%26。
  • 男性：平均年齡調整死亡率為每百萬人 6.59，年度變化 6.75%26。
  • 年齡 65 歲及以上者：死亡率為每百萬人 20.8，年度變化 6.26%26。
  • 非西班牙裔黑人：死亡率為每百萬人 9.202。
  • 鄉村居民：死亡率為每百萬人 9.452。
  • 中西部地區：死亡率為每百萬人 8.02。
• 種族與地區差異：西班牙裔人的年度變化最高 (6.31%)，黑人最低 (5.37%)。中西部地區的死亡率最高，東北部最低6。
• 總體趨勢：從 2018 年到 2020 年，死亡率急劇上升 (年度變化 19.37%)6。

肥胖與癌症的關聯

歷史數據顯示，肥胖與多種癌症有關，包括食道腺癌、停經後乳癌、結腸直腸癌、子宮癌、膽囊癌、上胃癌、腎癌、肝癌、卵巢癌、胰臟癌、甲狀腺癌、腦膜瘤和多發性骨髓瘤37。

一項大型回顧研究顯示，體重指數 (BMI) 每增加 5 kg/m²，癌症死亡率增加 10%8。另一項分析顯示，肥胖導致約 20% 的癌症病例7。

在某些癌症中，肥胖可能與存活率有關，但總體而言，肥胖與癌症死亡率增加有關，特別是在乳癌、結腸癌和子宮癌患者中9。然而，在肺癌、腎細胞癌和黑色素瘤患者中，肥胖可能與較好的存活率相關9。

公共衛生影響

這項研究強調肥胖不僅是心血管或代謝風險因素，還是一個重要的腫瘤學問題3。建議包括減重策略，以降低癌症死亡風險9。在服務不足的地區，早期篩檢和醫療取得是關鍵1234。

另一項研究顯示，非肥胖癌症患者有更高的癌症死亡風險，而年齡增加、HbA1c 上升和周邊動脈疾病的存在與癌症死亡率增加有關10。